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关于生物素干扰,这些检验人需要知道
作者:李雨薇 来源:转载改编自2018-01-24 检验医学网 点击数:1037 更新时间:2018-02-07 09:46:14   

20171128,美国食品药品监督管理局(FDA)发布了一则安全信息建议书,提醒临床医生、实验室人员注意患者补充高剂量外源性生物素(Biotin)对实验室检测结果的影响那么,生物素干扰实验室检测问题到底是什么?让我们来详细解读:

 

什么是生物素?

生物素又称维生素 B7或维生素H,是一种水溶性B族维生素。缺乏主要损害皮肤、粘膜和神经系统,长期的缺乏导致毛发、指甲、皮肤的损害。复合维生素补充剂是最常见的口服生物素来源,有少量含高剂量生物素产品,其单片剂量达到5,000mcg(约100片普通复合维生素)

 

生物素为什么会对检测产生影响?

首先需要了解生物素-亲和素系统Biotin-Avidin-System,以下简称BAS)这一概念。BAS是一种新型生物反应放大系统,以生物素和亲和素具有的独特结合特性为基础,结合二者即可偶联抗原抗体等大分子生物活性物质。它们的结合迅速、专一、稳定,并具有多级放大效应,还几乎可与目前研究成功的各种标志物结合,高灵敏性、强特异性、高稳定性及广泛的普适性,被广泛应用于现代实验室检测技术中。各体外诊断公司已经在产品设计之初考虑到了人体正常每天从食物中摄入少量生物素情况,所以小剂量的生物素不会对检测产生影响。同时,生物素在体内代谢速度很快,且会以原尿的形式排出体外,故对已在服用高剂量生物素的患者,临床只需要在最后一次服用生物素8小时后检测即可排除干扰问题。

我们该如何应对生物素干扰?

临床医生:主动询问就诊当日患者是否有服用高剂量生物素药品/保健品>5,000mcg/日),如有服用需停药等待一段时间后再进行抽血检测。对于一些特殊人群,例如对皮肤、指甲有保养需求的人群以及多发性硬化症患者等,尤其需要仔细询问和鉴别。患者:了解自己使用生物素补充剂的剂量,如日常有服用高剂量生物素补充剂,就诊前需提前停用,并在就诊时告知主治医生。各个国家普通大众的维生素补充习惯有所不同,同时,目前国内还没有大剂量生物素商品上市,临床上发生生物素干扰检测的风险相对非常低,公众对此不需要过分担心。

 

北京医院心血管内科主任杨杰孚教授表示:近年来,实验室检测技术的发展为临床诊疗提供了很大的帮助,然而,任何检测技术和症状表现都有特殊或者例外的情况,更重要的是要与患者保持充分沟通,进行综合判断,不能完全依赖单一检测指标当遇到检测结果与其它指证不符的时候,应多与实验室专业人员共同探讨,为患者提供更好的服务。

 

转载改编自2018-01-24 检验医学网



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