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通常输注保存血比新鲜血更安全
作者:何宝红 来源:本站原创 点击数:1592 更新时间:2012-08-20 16:33:12   

现代输血不仅提倡成分输血,而且提倡输注保存血。这是因为: a) 某些病原体在保存血中不能存活。梅毒螺旋体在(4 ±2) ℃保存的血液中存活不超过48 h,疟原虫则保存2周可部分灭活。b) 输保存血以便有充分时间对血液进行仔细检测。c) 输血目的不同,新鲜全血的含义不一样。补充粒细胞,8 h内的全血视为新鲜血;补充血小板,12 h内的全血视为新鲜血;补充凝血因子,至少当天的全血视为新鲜血;ACD保存3 d内的血以及CPD或CPDA保存7 d内的血视为新鲜血。但目前由于血液进入血站要进行血液检测,所以最快进入临床的血液也要3 d以后,通过输全血补充血小板、粒细胞、凝血因子是不科学的。d) 某些宜用新鲜血的患者:新生儿、特别是早产儿需要输血或换血者;严重肝肾功能障碍需要输血者;严重心肺疾患需要输血者;因急性失血而持续性低血压者;弥散性血管内凝血需要输血者。这些患者需要尽快提高血液的运氧能力且不能耐受高钾,故需要输注新鲜血。需要强调的是,需要输注新鲜血的患者未必要输全血,应以红细胞制剂为主。



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